近日,我院接诊了一例儿童牙外伤急诊。一名9岁男童在学校不慎摔倒,导致上前牙折断,家长紧急将其送至我院就诊。我院儿牙医生团队接诊后,通过详细检查与影像学评估,成功为患儿实施了“活髓切断术+断冠粘接术”,最大程度保留了患牙的活力与形态。
距外伤发生约3小时
经儿牙医生团队临床检查发现,小明(化名)的一颗中切牙冠中三分之一处折断,且牙髓已经暴露,叩诊有不适感;另一颗中切牙近中切角折断。辅助检查(CBCT)显示,折断面已达髓腔,未见牙根折裂
对于9岁的儿童而言,上前牙不仅影响美观和发音,更关系到颌面部的正常发育。如果直接进行常规的根管治疗,牙齿将失去营养供给,变为“死髓牙”,长期来看容易出现牙体变色、变脆等问题;而如果拔除,则会造成不可逆的牙齿缺失。
在充分评估患牙条件并与家长沟通后,医生决定采用活髓切断术结合断冠原位粘接的微创治疗方案。
治疗过程中,医生首先在局部麻醉下,去除了暴露且可能感染的冠部牙髓,随后使用先进的生物陶瓷材料进行直接盖髓。该材料的应用是本次保牙的关键,它能有效诱导牙本质桥的形成,保护根部健康的牙髓组织,从而维持年轻恒牙的继续发育。
在完成保髓治疗后,医生利用现代口腔粘接技术,将患儿带来的断牙块与剩余牙体进行精准复位与固定。通过该技术,断牙不仅实现了原貌“拼图”,恢复了正常的咬合关系,且兼顾了极高的美观度。
“牙外伤的治疗不仅仅取决于当天的治疗,术后的护理和长期复查同样关键。”儿牙医生团队在治疗结束后,向家属详细交代了注意事项。为了确保牙髓的长期健康,医生制定了明确的随访计划,要求患儿在外伤后定期回院复查,以监测牙髓状态和牙根发育情况。一旦出现夜间疼痛、牙齿变色等异常,需及时就诊
儿童牙齿外伤
家长应如何应对?
儿童天性好动,牙外伤是口腔急诊的常见情况。玉环口腔医院借此病例提醒广大家长:
妥善保存断牙:如果发生牙齿折断,请尽量找到折断的牙块,将其浸泡在生理盐水或牛奶中带至医院,这为后续的“断冠粘接”提供了可能。
正确处理脱落牙:若牙齿完全脱位,应捏住牙冠(白色部分),切勿擦拭牙根。最好将其放回原位,或保存在牛奶、生理盐水中,务必在30分钟至1小时内赶到医院,这是牙齿再植的黄金时间。
玉环口腔医院始终坚持
以严谨的医疗态度
和规范的诊疗技术
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口腔健康服务。